如何治疗酒精肝肝硬化腹水
酒精肝硬化腹水大多是由酒精肝硬化没有得到有效治疗而恶化的并发症,那么如何治疗酒精肝硬化腹水呢?甲康肝病专家杨国庆主任指出,酒精肝硬化腹水患者要严格限制饮用酒水,同时到正规的肝病专科医院进行治疗,只有如此才能限度地治疗病情。
酒精肝硬化腹水是门脉堵塞引起的肝淋巴、肝静脉、腹膜静脉、压力过高,血浆蛋白减少,血管渗透压降低,使血浆的部分渗到腹腔,而成为腹水。而酒精肝肝硬化腹水是酒精肝晚期肝硬化失代偿期所出现的现象。
那么,治疗酒精肝肝硬化腹水有什么方法呢?
1、如果酒精性肝腹水患者的肝功能损害与酒精性损伤有关,应戒酒。
2、对利尿剂敏感的酒精性肝腹水患者应采用限制钠的摄入和口服利尿药物治疗。
3、酒精性肝腹水患者的一线治疗包括限制钠的摄入和利尿。
4、有腹水的肝硬化患者应考虑行肝移植治疗。
5、除非血钠低于120~125mmol/L,限水并不是必须的。
6、对腹水张力很大的酒精性肝腹水患者,可先进行治疗性腹腔穿刺术。
7、排放酒精肝硬化腹水疗法:通过腹腔穿刺,将腹水放出。为防止酒精肝硬化腹水并发症发生,以往多采用小量放液,近年研究表明,大量放腹水加静脉输注适当剂量白蛋白,治疗顽固性腹水疗效显着。
8、酒精肝硬化腹水初次出现腹水或少量腹水者,注意卧床休息,低盐饮食(每日食盐量2~4g)。适当限制水的摄入量(每日入水量约1~1.5L)。应合理营养,加强保肝治疗,经常检查肝功、肾功及血电解质,对于低蛋白血症者,适量补充白蛋白、血浆,这样可使部分酒精肝硬化腹水患者腹水消退。
9、酒精肝硬化腹水药物治疗:通过休息、限盐等措施疗效不明显者,应考虑使用利尿剂,促使水钠排出,减少腹水。
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